谁说中医全科是混子 作者:佚名
第120章 调理与治病
刺破舌下静脉,冉千康便让家属了拿一个一次性杯子给患者,让她慢慢的吐。
隨后又让家属去准备一杯温开水,准备待会漱口用。
到了这会儿,治疗暂时停止,大家慢慢的等著患者。
方义虎立马抓住机会,“冉主任,放血有用吗?”
冉千康轻轻地嗯了一声,“用是肯定有用。
刚才说了,患者寒湿重,气血不畅。
不过放血是个应急的法子,就是为了行气生血,减轻心臟压力,它的应用范围还是比较窄的。”
方义虎看了眼还在往杯子里吐血沫子的患者。
冉千康把手里的治疗盒子还给方义虎,轻声道,“方主任,咱们去办公室吧。
商量一下患者的用药,你看怎么样?”
方义虎略微迟疑一下,“那这边...”
“不著急,她还得吐一会儿。等她吐完了,再做热敷。”
“麻烦冉主任了,那咱们先回去。”
方义虎前头领路,回到中医科的医生办公室。
而刚才在病房的年轻医生,还有马贺铭也一起跟著回到办公室。
方义虎一直没有介绍两人的打算,但是现在再不介绍,就有点说不过去了。
不过介绍就介绍吧,冉千康也没有说什么,更没有对马贺铭多看一眼。
笑一笑,就算是认识了。
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“冉主任,一事不烦二主,你看接下来这药应该怎么用?”
方义虎介绍完,也没有多余的废话,直接问起了冉千康用药的情况。
冉千康没有回答这个问题,而是反问方义虎,“方主任,你还是先说说你的想法吧。”
“我啊?”
方义虎苦笑一声,“也不怕冉主任笑话,这个病我也是第一遇见,刚开始真没想好该怎么治。
现在嘛.....”
看著方义虎沉吟,冉千康也不催促,只是笑盈盈的等著方义虎再次开口。
也就是十来秒的功夫,方义虎再次开口,“冉主任觉得,用大活络汤怎么样?”
冉千康眉梢轻佻,“方主任都想到大活络汤了,为什么不乾脆用小活络汤?”
稍微停顿,冉千康这才继续说道,“大活络汤兼顾祛风除湿和补益气血,做到了標本兼治,是既能祛邪又能扶正。
但是这方子用药温和,进程太慢,用在调理方面没有问题。
但是对这患者来说,用大活络汤怕是会影响病情。”
方义虎眼角猛跳了几下。
是他不知道小活络汤吗?
不是。
是他不愿意用小活络汤。
这方子的几味主药,可都是毒性不小的药材。
要是中成药,用了也就用了,毕竟中成药的剂量就在那放著。
但如果用中成药,和用大活络汤有什么区別?
既然如此,那为什么不乾脆用更加温和、安全的大活络汤?
可如果要用汤剂,那这几味有毒药材的使用,可就得自己负责了。
方义虎心中犹豫了。
但问题是他问的,冉千康也是帮他才给出的建议,那现在他就不得不好好思考一下,是否要用小活络汤了。
小活络汤,专攻寒湿痹阻,活血止痛,对於风寒湿痹一类病症的初期,效果非常的好。
但是吧,这方子里制川乌、制草乌、地龙、胆南星等多达六种有毒药材,又著实让方义虎为难。
別的地方的中医大夫怎么开药他不知道,但是县医院的中医大夫,没有一个会开这样的方子。
別说是六种有毒药材,就是一种这样的药材,他们都不会放进药方中。
就算是要放,那这味药的剂量,一定会被压缩到最低。
方义虎现在很清楚。
针刺、放血这类的技能类治疗,冉千康可以帮他做。
但是开方,冉千康只能建议,最后的决定还得是他来。
可问题是,打工作开始,他就没开过这样的药方。
此时冉千康不说话,旁边的两个同事也不说话,就这么静静的方义虎做决定。
好在方义虎也不是个墨跡的人,相反他的主意还非常的正。
既然已经让冉千康帮忙了,那就乾脆光棍一点。
很快的,方义虎便写出了一份,根据这个患者症状化裁的小活络汤。
“冉主任,你看这样用药行不行?”
对自己开出的这个药方,方义虎还是挺满意的。
尤其是化裁加入的几味药材,他更是觉得有点神来之笔的意思。
冉千康认真的看完药方。
但他並没有第一时间就给出他的看法,反而抿著嘴欲言又止。
方义虎心里咯噔一下,也有点不舒服。
这点不舒服,是他的本能反应。
“冉主任,有什么不对吗?”
冉千康犹豫一下,斟酌一下语气后说道,“方子用药很不错,很老道。
但是这个患者的症状,属於是急症的范畴,治疗时间与时机至关重要。
在发病初期,这病与面瘫或者是眼肌麻痹一类的病症一样,都很容易治疗。
可一旦拖得时间长了,那恢復起来可就慢了。”
冉千康说的含蓄,凡是方义虎略微一想便明白过来,“冉主任的意思是,剂量下的小了?”
方义虎看著制川乌、制草乌等已经下到九克的剂量,顿时有点牙疼。
这个剂量,比起中成药的六克剂量,都已经能算是翻倍了。
这个剂量还不够,难不成要照著原方的一百多克下药?
冉千康看方义虎纠结的表情,也是明白了他的担忧。
稍作沉吟后说道,“方主任,你认为现在中药不能治病的根由是什么?”
方义虎重重的嘆口气,“技术、药材、剂量的使用,都有关係吧。”
冉千康见方义虎不愿意往深了说,便乾脆自己说破,“以前的方子传到现在,药材本身有变化,这没的说。
但变化最大的,肯定是剂量的减少。
拿著剂量减少几倍,甚至十倍的药方去治病,病能被治好吗?”
冉千康话音落下,马贺铭无声的翘了下嘴角,眼神更是玩味。
而方义虎则是有点苦涩的笑了。
他知道,但是你让他用,他不敢。
工作二十来年,经验是增加了,但他其实也被驯化了。
冉千康看了几眼方义虎,停了三四秒后说道,“我不是说方主任你得按著古方的剂量开药。
我的意思是,这个剂量可以规定的范围,儘量为病人的病症著想。
然后服用的时候,你也可以调整一下次数和时间嘛。”
方义虎看向冉千康的眼神闪烁了下。
第120章 调理与治病
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