谁说中医全科是混子 作者:佚名
    第111章 庸医的进化方向
    中医用药的基本原则是『寒则热之、热则寒之』。
    也就是开出来的药所展现的药性，与患者的病症不能衝突。
    就比如给虚寒症状的患者，就绝对不能开清热解毒的药。
    真要是开出了这样的药，轻则伤害患者的身体，重一点要命也不是不可能。
    而『五味禁忌』原则，就是药物配伍禁忌。
    就比如冉千康之前给冉青云，还有冉青云那个有筋结的同学开药，药方中就不能有酸味药。
    因为酸味药的核心药性是『收敛固涩』。
    患者本就筋膜粘连舒展不开，再给上『收敛固涩』的药，这就是雪上加霜。
    还有像是有骨病或是骨伤的患者，苦味药就绝对不能服用，长期服用只会加重病情。
    冉千康仔细翻看挑出来的这二十来份病歷，真的是看的心惊肉跳。
    这个马贺铭，真的是把中医大夫的禁忌犯了个遍。
    他是学识技术不过关？
    还是说辩证开方的时候，根本就没有用心？
    另外还有一个更让人心颤的地方，里面有几份的诊疗错误相当明显，为什么他的上级医生，还有科室主任没有指出来？
    更诛心的说，这些人是不是根本就没有履行，自己的监督与核查的责任？
    一连串的问题，不断地衝击著冉千康的心臟，让他大开眼界的同时，却又坐立难安。
    这才一百来份病歷，也就是这个马贺铭三四个月的接诊治疗量。
    至於后面如何，冉千康都不敢往下想了。
    “哎呀。”
    正在出神，旁边的黄明忽然伸了个懒腰，然后隨手把一直放在手边的笔记本合了起来。
    冉千康快速的扫了一眼，在黄明合起来之前，只看到几个好像是日期一样的数字。
    “小冉，你有什么收穫没？”黄明说话的同时，把不大的笔记本装进衣服兜里。
    冉千康略显疲態的笑了笑，“看病歷就这样嘛，枯燥乏味。
    而且我水平也不咋地，看了半天也不知道看了个啥。
    对了师兄，你看的怎么样？”
    黄明呵呵笑了一声，“我看的是他们主任，別说，水平很不错，有很多让人眼前一亮的诊疗记录。
    行了，休息会儿吧。
    就这工作量，没个三五天看不完的。”
    说著，黄明往冉千康跟前凑了一下，压著极低的声音说道，“我们俩这边快不快的无所谓，主要是得看其他人，他们核查的才是重点。”
    说完，黄明起身的同时，轻轻的拍了下冉千康的肩膀，“慢慢来吧。”
    黄明离开后，冉千康也看了一眼自己手边上的笔记本，上面记录的东西，和黄明大致相仿。
    由此推断，黄明肯定也找出了些什么。
    冉千康坐在凳子闭目养神，缓了好一会儿后，也起身走向屋外。
    吃了午饭，睡了一觉后，大家再次集合到那间大办公室里。
    冉千康这会也不做他想，就安心的干自己的事。
    就这么到了第二天下午，冉千康总算是看完了马贺铭经手的病歷。
    靠在椅背上的冉千康虽然满眼疲惫，但心里却对这个叫马贺铭的，也是充满了『佩服』。
    通过短短两年的病歷查看，可以很明显的发现，马贺铭的进步非常快。
    一年半之前，马贺铭的诊疗记录当中，时不时的还会出现误诊、开方配伍犯禁忌的病歷。
    但是从那之后，他的诊疗记录当中，误诊虽然还是照样存在，但是开方的水平，可谓是每一天都在进化。
    到了现在，已经进化到了混子的最高境界。
    开的药，全是些中正平和，补气养血的药，能不能治患者现在的病另说，但绝对吃了没什么坏处，更不会吃坏了身体，或者是吃死人。
    和市中医院的某些大夫的水平，已经完全持平。
    他现在，已经成功进化为了一名合格的中医混子。
    有功不敢谈，但绝对不会出错，惹麻烦。
    而他进化的成果，却不仅仅只是这些，在某些方面，比起冉千康的某些同事，可以说是青出於蓝胜於蓝。
    一年半前已经有了进化苗头的马贺铭开方，虽然调整了开方的策略，但总体而言还是在经典方剂的范畴，也不会对方剂作改变。
    但是隨著时间的推移，虽然还是以行气补血方剂为主，但是种类变多了。
    种类变多的情况下，还开始加入了名贵药材。
    几乎开出去三副药，其中就有一副当中必定含有名贵药材。
    不知不觉间，马贺铭开出的药，从一副几十、一百，变成了二三百、三四百。
    但他还在改变。
    每一次开出来的药方上，都会多出一两种药材。
    到了半年前，马贺铭开出的一张药方，通常可以容纳二十多种药材，还能將药性衝突控制在最低线。
    其中一份是针对一个关节胀痛的药方，药材居然多达三十三种，也算是让冉千康涨了见识，开了眼界。
    原来药方还能这么开。
    冉千康默默的估算了一下，单就这一剂药，估摸著就得五六百块钱了。
    这样的药，一开就是十五剂，而且还只是一个疗程。
    马贺铭这一年多时间开的药，只要不特別较真，你还真不能说人家的治疗是错的，只能说是效果一般。
    或者说，没有效果。
    而开大方、贵方，从违法违规的角度讲，你也不能说什么。
    但，人一旦起了疑心，那么看哪儿都觉得有问题。
    马贺铭开出的大方、贵方，有一大半集中在长期门诊的患者当中。
    而在这些人中，又有相当一部分的患者名字经常出现，但却病症却又次次不同。
    所以冉千康严重怀疑，马贺铭与这些所谓的患者当中的某些人，可能存在著合谋套取医保的嫌疑。
    不过这样的念头也只是在脑子里转了转，便被冉千康打散了。
    笔记本另翻一页，然后开始查看他手中名单上的第二个人。
    高县中医科一共就七个人，冉千康也就只选了三个。
    除了马贺铭之外，其他两人都是隨便划过来的名字，至於这两人具体什么情况，冉千康並不清楚。
    而拿到四个名额的黄明也没嫌麻烦，这两天工作乾的是任劳任怨。
    也不知道是这黄明师兄体贴师弟，还是他本身就是个好人。
    冉千康手里第二个要查的人，是个住医院，单独经手的病人很少。
    而且住院医嘛，不是当驴用，就是拿来背锅的好孩子，也著实没什么好查的。
    仅用了半天时间，冉千康便开始了最后一人的核查。